Добавить в избранное
Лечение потнеции

Какие признаки при раке простаты

Ультразвуковое исследование предстательной железы

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

  • Показания для УЗИ простаты
  • Преимущества УЗИ
  • Как проходит ультразвуковое исследование
    • Трансректальный способ
    • Трансабдоминальный способ
  • Что исследует УЗИ
  • Нормативы простаты

Чтобы посетить процедуру осмотра простаты методом УЗИ, необязательно наличие воспалительного процесса предстательной железы у мужчин. Сейчас врачи рекомендуют мужскому населению проходить данный осмотр для профилактики.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания для УЗИ простаты

В кабинет ультразвуковой диагностики направляются не только мужчины с проблемами в простате, но и с трудностями при мочеиспускании, потенцией. Направление пишется участковым терапевтом или урологом (при наличии уплотнений во время личного осмотра). Перед тем, как записаться на прием к сонологу, мужчина интересуется, как делают УЗИ простаты. Это не зря, поскольку не каждый мужчина может пройти данное обследование без стеснения.

Главным поводом для того, что посетить кабинет ультра диагностики, относят следующие сигналы:

  • жжение, чувство дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря;
  • приступы боли в нижней области живота;
  • обнаруженные патологии;
  • плохие результаты крови, мочи, спермограммы;
  • признаки бесплодия у мужчин;
  • сбой в работе почек.

Стоит помнить, что только в кабинете УЗИ можно точно определить степень заболевания. Эта процедура способна распознать аденому, рак, простатит, бесплодие, сбой мочевыведения.

Преимущества УЗИ

Считается точным способом определения патологических процессов у мужчин. Позволяет досконально рассмотреть мягкие ткани предстательной железы. Звуковые волны, исходящие во время процедуры, безопасны для мужского организма. Также способ не доставляет пациенту болевые ощущения (нет необходимости делать надрезы и проколы).

Является самым доступным методом диагностики, поскольку данные аппараты есть в каждом городе, цена также вполне приемлема для большинства граждан. К тому же УЗИ достаточно универсально, поскольку не имеет ограничений. Датчиком можно исследовать не только определенный орган, но также и близлежащие области.

На диагностику и оценку результатов уходит не более 30 минут, подготовка проводится легко, без сложных манипуляций. Также при исследовании УЗИ можно брать забор ткани на биопсию.

Как проходит ультразвуковое исследование

Трансректальный способ

УЗИ простаты делается трансректальным способом. Такой порядок показывает точные результаты, помогающие в будущем подобрать адекватное и правильное лечение.

Датчик аппарата УЗИ по размерам можно сравнить с указательным пальцем у мужчин. Перед началом манипуляций на него одевается защитный чехол, перед этим смазанный гелем. Размер датчика позволяет проводить обследование, не оставляя неприятных ощущений. Если мужчина не желает проводить исследование таким способом, это не значит, что метод болезненный.

Возможно, мужчин останавливает психологический момент. Во время манипуляций и оценки состояния предстательной железы, мужчина должен лежать на боку, подогнув под себя ноги. УЗИ простаты длится не более пятнадцати минут.

Не рекомендуется приходить на обследование в тесной одежде, она не должна стеснять движения. Также сообщите врачу о ранее пройденных процедурах, особенно если это было рентгеновское обследование с применением специального раствора.

Данная процедура противопоказана мужчинам с отсутствием прямой кишки. Также нельзя исследовать простату через этот способ, если у человека имеются трещины, геморрой.

Трансабдоминальный способ

Некоторым мужчинам сеанс проводится трансабдоминально (через брюшную стенку). Этот способ назначает доктор или просит сам пациент. Способ неиформативен, поскольку дает лишь примерную картину.

Для любого обследования требуется определенная подготовка. При вводе датчика через прямую кишку (трансректально) следует сделать клизму, чтобы специалист мог быстро и без помех увидеть разного рода патологии. Перед данным методом исследования (трансабдоминально) следует наполнить мочевой пузырь, для этого нужно выпить 1,5 литра воды. Во время манипуляций больной должен лежать на спине. Врач осуществляет осмотр датчиком, водя им по нижней части брюшной полости.

В нормальном состоянии контуры простаты должны быть ровными. При ее сканировании оценивается толщина и ширина органа. Норма 1,6/2,5 см и 2,7/4,3 см. Длина предстательной железы должна быть 2,4/4,2 см. Чтобы оценить общую норму простаты, врач рассчитывает ее три габарита и массу. Хороший показатель – 28 сантиметров в кубе.

Этот способ плох тем, что с помощью него невозможно вычислить патологию на начальном этапе. Как таковых, запретов на проведение данной процедуры нет. Только мужчинам с лишним весом эта процедура не проводится, поскольку жировой слой может помешать увидеть различного рода отклонения.

Что исследует УЗИ

Датчик диагностического аппарата при исследовании простаты оценивает ее уплотненность, степень однородности, структуру, наличие возможных наростов, габариты. В норме железа имеет небольшие габариты – 3/3/5 см, ее объем составляет 25 мл. Подведенные итоги после осмотра, могут указывать на серьезные патологии в мужском организме.

Рак «второго сердца мужчины». Мужчины после шестидесяти лет более подвержены злокачественным образованиям. Заболевание считается коварным, поскольку протекает без выраженных симптомов. Именно по этой причине специалисты рекомендуют мужскому населению после 55 лет придерживаться планового осмотра УЗИ ежегодно.

Простатит. Воспаление железы всегда возникает совместно с резью в половом органе, дискомфортом при походе по малой нужде, упадком либидо. Во время манипуляций оценки предстательной железы УЗИ может выявить ее увеличенный размер. Можно определить все типы простатита у мужчин.

Аденома. Второе название – гиперплазия простаты. Характеризуется ее большими размерами, что мешает моче свободно выходить наружу. При этом наблюдаются следующие признаки:

  • задержка мочи;
  • прерывистая струя при мочеиспускании;
  • частые походы по нужде.

Данная патология известна среди мужчин пенсионного возраста. Аденома наблюдается у каждого второго мужчины. Если запустить это заболевание – операции не избежать.

Киста. Картинка на мониторе аппарата УЗИ может показать малые углубления, наполненные жидкостью. Это кисты. Трансректальное исследование позволяет определить их точное местоположение и размеры. Такая трактовка поможет при назначении лечения.

УЗИ не имеет побочных эффектов и считается самым информативным способом изучения патологий.

Нормативы простаты

  • Вид предстательной железы должен быть четкий, форма может быть треугольной или овальной.
  • Контуры обязательно ровные, без изъянов. Нечеткие очертания сигнализируют о простатите.
  • Не должно быть выраженных признаков эхогенности.
  • Объем простаты в норме не должен превышать 26/28 см. куб.
  • Закупорка наблюдаться не должна.
  • Остаток мочи не должен быть больше 15 мл. При большем количестве назначаются дополнительные обследования.
  • По размерам простата в идеале составляет (длина, ширина, толщина) Д ‒ 2,4/4,1 см, Ш ‒ 2,7/4,2 см, Т ‒ 1,6/2,3 см. Видимое увеличение может указывать на аденому или образования в мягких тканях.

Стоимость ультразвуковой диагностики для мужчин колеблется от 350 до 1800 рублей (зависит от города). Также на цену влияет опыт специалиста, метод диагностики. Но не стоит забывать, что главное после УЗИ осмотра – грамотная трактовка результатов. От адекватности интерпретации данных зависит дальнейшее и успешное лечение простатита.

Из следующего видео можно узнать о целях и особенностях проведения УЗИ простаты:

Метастазы представляют собой очаги скопления опухолевых клеток вне первичного злокачественного новообразования. Распространение клеточных элементов происходит по кровеносным и лимфатическим сосудам. Естественным образом активность метастатических клеток подавляется первичной материнской опухолью, поэтому на начальных этапах клинические симптомы метастазов отсутствуют.

Чаще всего образование метастазов происходит в регионарных (нижней части малого таза) и отдаленных (за его пределами) лимфоузлах, костях, легочной ткани, печени, а также надпочечниках. Из костных структур наиболее распространено поражение таза, а также позвонков и бедренных костей. Медицинские исследования показывают, что при метастазировании в костную ткань, как правило, отсутствует поражение отдаленных лимфоузлов.

Особенностями рака простаты является то, что в ряде случаев он проявляется именно метастазами, а не симптомами, обусловленными активностью самой опухоли. В таком случае беспокоят не нарушенное мочеиспускание, боли и дискомфорт внизу живота, а зависящие от локализации метастазов признаки.

Клинические проявления

Поражение костных структур

Наиболее часто метастазами рака простаты поражаются кости таза, крестец и поясничные позвонки, реже – ребра. При поражении костных структур наблюдаются:

  • боли в костях таза, позвоночника, грудной клетки;
  • патологические переломы позвонков;
  • полная (паралич) или частичная (парез) потеря двигательной активности конечностей (при сдавлении спинного мозга);
  • нарушение процессов мочеиспускания и опорожнения кишечника (недержание, поносы и запоры).

Поражение лимфоузлов

Среди отдаленных лимфоузлов наиболее часто метастатический процесс затрагивает паховые узлы (обычно с одной стороны).

Признаки метастатического поражения лимфатического узла:

  • увеличение в размерах;
  • округлая форма;
  • повышенная плотность, вплоть до бугристости;
  • неподвижность, спаянность с другими лимфоузлами и мягкими тканями;
  • безболезненность.

Даже если лимфоузел сохраняет подвижность (чаще при его небольших размерах), то он всегда безболезненный (в отличие от воспаленного).

При поражении как регионарных (малого таза), так и отдаленных лимфоузлов, происходит сдавление венозных и лимфатических сосудов. Это приводит к нарушению оттока жидкости от органов.

Наблюдается увеличение в размерах, отечность:

  • нижних конечностей;
  • мошонки;
  • полового члена.

Возможно также сдавление мочеточников, что будет проявляться постоянными неинтенсивными болями в пояснице.

Поражение легочной ткани

При поражении легочной ткани появляются симптомы, указывающие на развитие воспалительного процесса и дыхательной недостаточности.

Основные проявления:

  • кашель;
  • субъективное ощущение нехватки воздуха;
  • выделение слизисто-гнойной мокроты;
  • кровохарканье;
  • постоянные боли в грудной клетке.

Поражение печени

При поражении печени она увеличивается в размерах, становится бугристой, патология проявляется тяжестью в правом подреберье. В тяжелых случаях возможна желтуха.

Общие симптомы метастазов

Общим признаком метастазирования (вне зависимости от локализации) является появление и дальнейшее усиление интоксикационного синдрома.

Симптомы:

  • немотивированное похудение, вплоть до резкой потери массы тела (кахексии);
  • общая слабость, потеря аппетита, периодические повышения температуры тела (как правило, не выше 37,5°C);
  • анемия, которая проявляется бледностью кожных покровов, а при исследовании крови – снижением уровня гемоглобина и эритроцитов;
  • уремия (ухудшение выведение токсинов из организма на фоне вторичного нарушения выделительной функции почек).

Особенности диагностики

Выбор метода исследования зависит от предположительной локализации метастазов.

Наиболее широко применяются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также забрюшинного пространства;
  • рентгенография органов грудной клетки, позвоночника, костей таза, бедренных костей;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) органов брюшной полости;
  • сцинтиграфия костных структур.

Сцинтриграфия скелета основана на регистрации накопления и распределения в костных структурах специального лекарственного вещества, которое регистрируется с помощью гамма-камеры. В настоящее время вводятся меченные радиоактивным технецием-99 фосфатные соединения. Остеосцинтиграфия особенно информативна при наличии сипмтоматики повреждения скелета и отсутствии проявлений первичной опухоли простаты. Подобная картина чаще всего наблюдается у мужчин в возрасте старше 80 лет.

Очаги содержат активно растущие и размножающиеся клетки, поэтому накапливают препараты и могут быть визуализированы.

Для подтверждения поражения метастазами регионарных лимфоузлов используется двусторонняя тазовая лимфодиссекция, которая в современной клинической практике является «золотым стандартом» диагностики. Процедура включает удаление не только тазовых лимфатических узлов, а и всех доступных структур лимфатической системы. Полученный материал исследуют в лаборатории, и при обнаружении метастатических клеток диагноз является окончательно подтвержденным. Применяют данную методику не только при диагностике, а и в лечебных целях при планировании дистанционного облучения тканей опухоли.

Подходы к лечению

Наличие метастазов указывает на невозможность проведения радикального лечения с полным удалением опухолевых очагов. Применяются средства, не только прямо воздействующие на метастазы, а и препятствующие их дальнейшему отсеву.

Основные методы лечения:

  • гормональная терапия;
  • облучение;
  • химиотерапия;
  • хирургия (радиохирургия).

Гормональная терапия

Гормонотерапия при отдаленных метастазах используется в качестве паллиативной терапии, то есть с целью облегчения симптомов.

Гормональные препараты, используемые при лечение метастазов, делятся на:

  • синтезированные аналоги рилизинг-фактора гипоталамуса;
  • эстрогены (женские половые гормоны);
  • антиандрогены.
Синтезированные аналоги рилизинг-фактора гипоталамуса

Искусственные аналоги рилизинг-фактора, вырабатываемого в нервных структурах (гипоталамусе), в результате каскада реакций приводят к снижению активности выработки тестостерона (мужского полового гормона) яичками.

Наиболее часто применяют:

  • гозерелин;
  • лейпрорелин.

Разовую и курсовую дозу этих лекарств подбирает врач-онколог, обычно препараты вводятся один раз в месяц, длительно, до снижения их эффективности и развития устойчивости к гормонотерапии.

Эстрогены

Эстрогены непосредственно угнетают функции яичек, а также опосредованно (через гипоталамус). Все это обуславливает уменьшение выработки тестостерона, и как результат – ослабление прогрессирования новообразования.

Эстрогены обладают рядом побочных эффектов:

  • на сердечно-сосудистую систему (повышают риск возникновения сердечных приступов, инсультов);
  • систему крови (увеличивают вероятность развития тромботических осложнений (ТЭЛА, тромбоэмболии легочной артерии);
  • желудочно-кишечный тракт (усиливают процессы застоя желчи в печени);
  • ослабляют систему иммунитета.

Чаще других применяют диэтилстильбэстрол, преимущественно – внутримышечно, что чревато меньшими последствиями, чем прием таблеток.

Антиандрогены

Стероидные (ципротерон) и нестероидные (флутамид) антиандрогены обладают рядом эффектов:

  • блокируют рецепторы половых гормонов в простате;
  • уменьшают секрецию гипоталамусом рилизинг-факторов, то есть веществ, активирующих секрецию половых желез.

В результате снижается уровень тестостерона и его биологически активной формы – дигидротестостерона.

Противогрибковый препарат кетоконазол также обладает свойством угнетать синтез половых гормонов тканями надпочечников. Его дополнительно применяют при недостаточной эффективности других антиандрогенных средств.

Лучевая терапия

Основная статья: Лучевая терапия при раке предстательной железы

Лучевая терапия наиболее часто проводится при локализации метастазов в позвоночнике. Используется дистанционное прицельное облучение очагов поражения с суммарной дозой до 55 Гр.

Терапевтические эффекты:

  • уменьшение (а в ряде случаев полное устранение) болевого синдрома;
  • при компрессионных переломах позволяет предупредить отсев опухолевых клеток во время нейрохирургической операции.

Если метастазов очень много, поражены различных участки тела, то применяют тотальное или облучение половины тела, в результате чего значительно уменьшается болевой синдром. Самым современным методом является внутривенное введение радиоактивного элемента (Стронция 89), что также обеспечивает обезболивающий эффект при костных метастазах.

Химиотерапия

Химиотерапия (митоксантрон, эстрамустин) при метастазировании применяется самостоятельно или в сочетании с гормонотерапией.  Позитивный эффект связан с уменьшением болевого синдрома, а также с приостановкой распространения метастатического процесса с поражением новых тканей и органов.

Хирургия

Хирургическое вмешательство показано только при поражении регионарных лимфоузлов. В настоящее время считается наиболее целесообразным максимально возможное удаление лимфатических сосудов и узлов малого таза (вдоль различных отделов подвздошных артерий), а также лимфоузлов, расположенных области крестца.

При отдаленных метастазах дополнительно к радикальной простатэктомии проводят двустороннюю орхиэктомию (удаление яичек), что снижает скорость развития других метастазов.

Читайте также: Стадийность рака простаты: этапы развития онкологии и прогноз выживаемости

Рак простаты: симптомы и признаки заболевания

1. Что такое рак простаты?

2. Симптомы болезни

3. Диагностика заболевания

4. Стадии развития болезни

5. Методы лечения 

1. Что такое рак простаты?

Простата — это железа, которая располагается возле мочевого пузыря. Она окружает верхнюю часть уретры, или мочевого канала. Простата вырабатывает семенную жидкость, она является частью половой системы мужчины.

Страх получить плохой диагноз основывается на том, что мужчина боится после лечения быть бессильным в сексуальных отношениях и страдать от недержания мочи. Эту железу мужчины иногда называют своим вторым сердцем.

Рак предстательной железы — злокачественное новообразование. Часто это заболевание дифференцируют от аденомы простаты. Аденома имеет четкие контуры, незначительную плотность, отличается медленным ростом, а рак простаты проявляется развитием плотного узла, инфильтрирующего (проникающего) прилежащие ткани железы, основание мочевого пузыря, боковые стенки таза.  К сожалению, это заболевание не очень редкое, в процентном отношении раком предстательной железы заболевает около 11% мужчин. Риск заболеть выше у тех, кто имеет к этому генетическую предрасположенность, так что если в кругу ваших родственников были случаи, то вы в зоне риска. Этот факт является не угрозой, а предупреждением, что надо проверять орган, чтобы своевременно выявить изменения. Многих пугают последствия и осложнения болезни.

рак под микроскопом

В области риска оказываются все мужчины старше 65, в результате гормональных перестроек в организме. К таким факторам, которые повышают риск заболевания можно отнести: наличие вредных привычек, несбалансированное питание, неправильный образ жизни, малоподвижность, др.

2. Симптомы болезни

Если вы обнаружите у себя один из следующих симптомов, которые могут проявляться как первые признаки болезни следует немедленно обратиться к врачу:

-учащенное мочеиспускание;

-позывы по ночам;

-наличие в сперме или моче крови;

-изменение вида струи (напор слабеет);

симптомы

-задержка, перед тем как помочиться, а после окончания самопроизвольное вытекание мочи (в небольших количествах);

-ощущение неполного опустошения в мочевом пузыре;

-необходимость напрягаться, чтобы помочиться;

-ослабление эрекции, др.

Но диагностировать  на 100% рак по этим признакам неправильно, так как эти симптомы могут проявляться и при других болезнях. Симптомы аденомы простаты и симптомы рака очень похожи между собой.

Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов вылечить её. В любом случае лечение злокачественной опухоли существенно продлевает жизнь. Раковые клетки, перед тем как перерасти в злокачественные, могут некоторое время находиться в  переходном (предраковом) состоянии.

Своевременное вмешательство в этот момент может полностью избавить вас от заболевания. Выявить болезнь на ранней стадии может только специалист. Поэтому мужчинам старше 45 лет рекомендуется обследоваться у врача не реже чем один раз в год. При малейшем появлении у мужчины признаков рака простаты, следует сразу же обратиться к врачу, чтобы он начал лечение.

3. Диагностика заболевания

Диагностику заболевания проводит врач на основании следующего

Метастазы при раке простаты: виды, способы диагностики
  • Лечение рака простаты: возможные способы и методы
  • Биопсия простаты: виды, противопоказания, осложнения, результат
  • Сколько живут при раке простаты? Как продлить жизнь
  • Как проводится гормонотерапия при раке простаты у мужчин
  • Ректального осмотра

    Простата около 70 % случаев воспаляется и набухает именно в верхней части, которую может прощупать врач. Но в некоторых случаях воспаление происходит в нижней части простаты.

    Лабораторные анализы

    Лабораторные исследования спермы, мочи, крови могут указать на наличие изменений в организме. В крови вырабатывается особый антиген. По уровню его содержания в крови делают вывод о присутствии раковых клеток в организме. В обязательном порядке проводится биопсия волокон предстательной железы. Это исследование под микроскопом позволяет рассмотреть наличие в ткани измененных злокачественных клеток.

    Рентгеновский снимок.

    Его делают в том случае, если подтвердился диагноз. Снимок позволяет рассмотреть наличие метастаз. В первую очередь метастазы разрастаются в ближайшие кости, которые находятся в тазобедренной части тела. При необходимости делают рентгеновский снимок других частей тела.

    диагностика

    Какие еще способы определить болезнь есть?

    Ультразвуковое обследование позволяет прояснить, насколько глубоко рак распространился в соседних мягких тканях и органах. Томография. Представляет собой трехмерное изображение органов.

    На начальной стадии болезнь может не подавать никаких признаков и симптомов, или быть очень похожей на доброкачественную опухоль.

    4. Стадии развития болезни

    Всего имеется четыре стадии развития заболевания

    Первая стадия. Обычно на этом этапе симптомы рака простаты у мужчин никак не проявляются. Поэтому очень сложно его вовремя выявить и принять меры. Если опухоль обнаружена на этой стадии, и приняты меры, то её можно вылечить практически на 100%.

    стадии рака

    Вторая стадия. На этом этапе опухоль тоже может не давать о себе знать, но во время прохождения  трансректального УЗИ её можно обнаружить. Она находиться в железе, но не имеет больших размеров. На этой стадии при условии прохождения курса лечения болезнь тоже можно победить с большой вероятностью выздоровления.

    Третья стадия. В этот период опухоль разрастается настолько, что задевает соседние органы, может распространяться и на них. На этой стадии мужчина уже имеет ряд выраженных симптомов рака простаты, из-за которых он приходит на осмотр  к врачу.

    Ощущения становятся болезненными, мужчина испытывает дискомфорт. Эффективность лечения на этой стадии оценивается в пределах 50% случаев.

    Четвертая степень. Характеризуется тем, что разросшаяся опухоль дает метастазы на другие органы (она разрастается в кости, легкие, др.). Симптомы рака простаты 4 степени самые болезненные, к ним присоединяются еще и такие как потеря веса, проблемы с кишечником, общая усталость, др.

    В этом случае речь идет только о продлении жизни, в лучшем случае от 1 до 3 лет. Хотя есть случаи, когда мужчины проживали и больше.

    5. Методы лечения 

    Основные методы лечения рака включают:

    1.Оперативное лечение. Операции на простате имеют несколько типов. Полное хирургическое удаление простаты производят на первых стадиях заболевания. В это время болезнь полностью находится в железе, и удаление простаты приводит к полному излечиванию. Но этот метод имеет и побочные эффекты, такие как импотенция и недержание мочи.

    В настоящее время проводятся операции по удалению яичек. Так как они вырабатывают тестостерон, гормон, который способствует росту раковых клеток, то их удаление приводит к уменьшению выработки тестостерона.

    2.Радиоактивное облучение. Этот метод позволяет разрушить пораженную ткань и метастазы. Его разновидность – брахитерапия. В этом случае в простату имплантируют радиопередатчики, которые облучают опухоль изнутри.

    лечение рака

    3.Химиотерапия. Метод основан на применении препаратов, которые разрушают раковые клетки, существенно замедляют их развитие.

    4.Гормональная терапия. Заключается в том, что пациент принимает гормональные препараты, которые снижают выработку тестостерона в организме.

    Все эти методы применяют комбинированно, или отдельно. Более подробно о лечении рака рассказывается в следующей статье. Иногда целесообразно посмотреть что предлагает народная медицина. Какой из них будет эффективным для пациента, определяет врач.

    Видео по теме:

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий